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      4. C肽在糖尿病檢測中的重要意義

        發布日期:2019-04-30

         

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        據WHO(World Health Organization)發布的信息稱,全球死亡率最高的四大慢性疾病分別為癌癥(cancer)、心臟病(cardiovascular disease)、肺病(chronic respiratory disease)和糖尿病(diabetes)。而糖尿病在人們的日常生活當中較為常見,且越來越年輕化,我國的糖尿病患者也已超過了1個億。今天給大家講講關于糖尿病的診查項目。

         

        一、什么是糖尿病?

        糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病。這種疾病會給患者的生活和健康帶來極大的影響,且治療時長較長,大多數患者均需要終身服藥,少數患者也會出現一些并發癥。糖尿病主要癥狀是三多一少,分別是:吃得多、喝得多、尿得多、體重減少。糖尿病的確診,需要經過多次的檢測才能明確診斷。

         

        二、C肽檢測對糖尿病診斷的作用

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        正常情況下,人胰島細胞主要分泌產生并釋放到血液中的是胰島素,在產生胰島素的一系列過程中,胰島細胞首先合成胰島素原,胰島素原是一條很長的蛋白質鏈,胰島素原在轉化酶作用下被分解為三段,前后兩段又重新聯接成為A鏈和B鏈組成的胰島素,中間一段獨立出來的就是C肽。因此,在理論上C肽和胰島素是等同分泌的,也就是說產生一個胰島素就會相應產生一個C肽。

         

        為什么要測C肽?

        因為C肽與胰島素等同分泌,具有相當穩定的比例關系,當我們測出C肽產生的量時,就能了解產生胰島素的量。且對于已經使用胰島素治療的病人,體內產生的胰島素抗體可能會干擾胰島素的測定,而注射的外源性胰島素不含C肽,所以測定血中C肽水平,可以反映體內產生胰島素的水平。

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        C肽釋放試驗可測定C肽,有助于糖尿病的臨床分型,有助于了解患者的胰島功能。因為C肽不受胰島素抗體干擾,對接受胰島素治療的患者,可直接測定C肽濃度,以判定患者的胰島β細胞功能。

         

        正常狀態下C肽水平為0.81-3.85ng/mL。在口服葡萄糖耐量試驗的同時可抽血測定空腹血糖負荷后1h、2h、3h C肽水平,正常人在服糖60min后C肽水平升高至基礎水平的3倍以上。1型糖尿病C肽水平極低,胰島功能減退者餐后C肽上升的幅度較常人低3倍。對于接受胰島素治療的患者,用測定血中胰島素水平不能評價自身胰島功能,可以測定C肽水平來評價自身胰島β細胞功能。

         

        因此了解C肽的濃度水平,對于糖尿病的分型、糖尿病的分期、低血糖原因鑒別、糖尿病治療效果的檢測,尤其是使用蝦青素之類強抗氧化劑患者適應癥的選擇,以及抗氧化治療2型糖尿病效果的觀察,同時C肽的測定有助于胰島細胞瘤的診斷及判斷胰島細胞瘤手術效果都很有價值。

         

        三、導致糖尿病發病率居高不下的不良習慣

         

        1.鹽的攝入量超標;

        2.運動量較少,攝入的熱量過高;

        3.吸煙;

        4.長期過量飲酒。

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        糖尿病已經是一個不容忽視的問題,我們應該樹立好科學的健康理念,養成良好的飲食習慣和生活方式,在飲食上要注意低鹽少肉,戒煙限酒,遠離慢性疾病。

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