寶寶發燒丨查了血常規還要檢測這個項目

寶寶發燒發熱，家長都會比較緊張，到醫院檢查，醫生通常建議檢查血常規和C-反應蛋白，家長一邊心疼寶寶每次被扎針都得哭半天，一邊不解只是簡單的感冒發燒為什么要化驗血。

其實“發熱”只是疾病的一個表象，究其病因可能錯綜復雜。發熱可能是感冒的一個癥狀，也可能是幼兒急疹、川崎病、麻疹、手足口病等疾病的癥狀。只有排除其他疾病才可以診斷為感冒。而感冒是“急性上呼吸道感染”的俗稱，90%以上的急性上呼吸道感染是由病毒感染引起的，只有10%左右是由細菌或其他原因引起的。

在血常規眾多檢測結果中，主要看三個指標

1.白細胞：通常被稱為免疫細胞，白細胞增多常見于急性細菌性感染、嚴重組織損傷、大出血和白血病等疾病。

2.中性粒細胞：中性粒細胞具有很強的趨化作用、吞噬作用和殺菌作用，當病原體在局部引發感染時，中性粒細胞可迅速穿越血管內皮細胞進入感染部位，對侵入的病原體發揮吞噬殺傷和清除作用。中性粒細胞吞噬對象以細菌為主，因此若體內中性粒細胞比率升高，多為細菌感染。

3.淋巴細胞：淋巴細胞會直接殺死被感染的細胞，然后再和其他成員清理暴露出來的病毒，因此體內淋巴細胞比率升高，大多為病毒感染。

C-反應蛋白簡稱“CRP”，是急性時相反應一個極靈敏的指標，正常情況下含量極微量，在急性創傷和感染時其血濃度急劇升高。在炎癥反應中，CRP可早于白細胞而先升高，恢復正常也快，故具有極高的敏感性。細菌性感染時CRP水平即升高，而病毒性感染CRP大都正常。

作為常規檢查的手段，血常規和CRP的檢測有著不可替代的作用。血常規檢查可以輔助醫生診斷病人的感染程度，提示是細菌感染還是病毒感染，但一般病人感染兩天后血常規檢測結果才會有所變化；而病人感染12到24小時后CRP檢查結果就會產生變化，可早期判斷感染類型，它同血常規檢測一樣，常用于細菌和病毒感染的鑒別診斷。血常規聯合CRP共同檢測可以輔助醫生對疾病做出快速、準確的診斷，對指導臨床合理用藥具有十分積極的意義。

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