前言
隨著我國醫療衛生改革持續向縱深推進，基層醫療衛生機構服務條件顯著改善，但優質醫療資源總量不足、結構不合理、分布不均衡的現象依然存在。為此，國家相繼出臺多項重量級文件，將醫聯體、醫共體作為推進分級診療和健康中國建設的有力抓手[1,3]。而區域檢驗中心作為醫共體、醫聯體的重要組成部分，無疑成為醫改政策鼓勵的重要方向。
一、我國區域檢驗中心發展現狀
區域檢驗中心，即依托區域內核心醫院的檢驗科建立或采取獨立建立的方式，聯合區域內其他醫療機構，對區域內檢驗資源進行優化、整合、共享，建設覆蓋整個區域的中心實驗室。
其具體運作模式是，定時收集合作醫院的檢驗標本，通過專業物流運送至中心進行檢測，由區域檢驗中心進行統一檢測并出具檢驗報告，最后通過區域信息化平臺實時回傳至醫院。
區域檢驗中心因承擔著區域內合作醫院的檢驗標本，這就對區域檢驗中心的檢驗能力和檢驗質量提出了更高的要求。目前，我國區域檢驗中心都配備了高度自動化、智能化的流水線設備，尤其是開展項目最多的生化、免疫檢測，大多數區域檢驗中心都配備了全自動生化免疫分析流水線。不過生免流水線無法從根本上解決標本前、后手工操作的問題，而實驗室自動化流水線因實現全檢測過程的自動化，即標本進入檢驗科后，可自動完成標本前處理、檢測和后處理，檢驗科老師只需一步操作，即可等待審核報告單，勞動強度減低、工作效率明顯提高，有效助力了區域檢驗中心實現提升區域醫學檢驗質量、推動優質醫療資源下沉、提升效率且降低成本、支持疾病干預和健康管理等功能，因而獲得了越來越多的區域檢驗中心及大型醫療機構的廣泛認可。
二、國產智能化檢驗產品的時代已經到來
實驗室自動化流水線代表著IVD行業最高技術水平，此前羅雅貝西IVD四巨頭壟斷著相關技術，近年來，隨著國內IVD企業在研發投入上的不斷加大，多家企業推出了自己的實驗室自動化流水線。
迪瑞醫療已率先推出國人擁有全部自主知識產權的實驗室自動化流水線——AI智能標準化實驗室，由LA-60全自動樣品處理系統連接自有品牌生化、免疫、凝血、血細胞、尿液、婦科分泌物等檢測模塊組成，著力解決檢驗科關注的重點問題。
1.模塊組合，自由靈活
迪瑞LA-60全自動樣品處理系統由無序上料模塊、輸入模塊、輸出模塊、離心模塊、血清識別模塊、去蓋模塊、分杯模塊、加蓋模塊、轉運模塊、低溫存儲模塊、接口模塊、軌道模塊等10余種模塊組成，各模塊與連接的檢測模塊可根據檢驗科需求任意組合，并且可依據檢驗科空間布局成I型、L型、U型不同形狀，真正做到了為實驗室量身定制。
2.提升檢測效率
將常規檢驗的八步工作流程變為一步，實現標本處理全流程自動化，綜合效率達700標本/小時，大大提升了工作效率。
3.提高實驗室管理質量
迪瑞智能信息平臺與醫院LIS系統無縫連接，對分析儀、檢測結果、質控數據等各類數據進行集中管理；采用智能平衡流轉算法、智能場景預判邏輯和智能規則監控機制，合理分配項目、處理異常標本，能夠對上線標本全流程跟蹤和管理，將自動化技術與精益化管理的思維結合，使整個檢驗流程更加高效便利，助力檢驗質量與管理水平全面提升。
4.提高實驗室生物安全性
采用全部封閉設計，標本上線后所有環節均由儀器自動化封閉完成，自動離心、去除標本蓋、吸樣、檢測，完成檢測離開軌道后自動進行加蓋、送入低溫存儲模塊，全程無需人工操作，每個環節標本都在封閉儀器內部運轉，不會暴露在空氣中，最大限度保證了實驗室的生物安全。
除依托自主研發的各類檢驗產品，迪瑞打造的AI智能標準化實驗室將實驗室空間布局設計、設備配置、人員優化、全流程規劃化一站式服務、認證認可、專家學術交流等實驗室運營各環節整合為一整套標準化解決方案，并全流程跟蹤管理，將在助力實驗室智慧化發展的歷程中發揮重要作用。
三、迪瑞AI智能標準化實驗室助力醫共體、醫聯體建設
迪瑞醫療擁有近600種檢測試劑及六大常規檢測設備，豐富全面的產品，使得迪瑞AI智能標準化實驗室不僅可以開展更多的檢測項目，尤其是近年來政府部門不斷試水IVD集采的當下，可以為醫療單位節省不必要支出。迪瑞AI智能標準化實驗室正因強大的技術靈活性和巨大的成本優勢，已先后在長春市中心醫院等多家醫療機構投入使用。
長春市中心醫院是一所以急診急救為特色，集醫療、預防、教學、科研、保健為一體的綜合性三級甲等醫院。2016年，長春市中心醫院牽頭聯合長春市直醫院組成醫療技術聯盟，與長春市各縣（區）級醫院組成學科共建市級醫聯體。2018年，長春市中心醫院與長春市朝陽區、綠園區等50余家社區衛生服務中心建立醫聯體關系，輻射長春大部分地區，人口約200萬。長春市中心醫院在長春地區醫聯體建設方面發揮著重要作用。
迪瑞醫療自2020年與長春市中心醫院共建標準化實驗室基地以來，迪瑞AI智能標準化實驗室被廣泛應用于生化、免疫項目檢測，在助力實驗室實現自動化、智能化檢測方面取得了良好成效，雙方正致力于打造世界一流的實驗室。
迪瑞AI智能標準化實驗室服務于長春市中心醫院
結束語
2021年是十四五規劃的開局之年，國家將加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局，建設國家醫學中心和區域醫療中心[4]，再一次表明了國家要大力發展區域檢驗中心的決心。作為中國體外診斷領域的領先企業，迪瑞醫療始終堅持創新，為不同類型醫療機構量身定制個性化解決方案，持續助力我國診療水平持續升級。未來，在新醫改的政策背景下，迪瑞醫療將配合政府部門完善區域醫療中心的建設，以專業的服務，助力打造國際一流水平的“智慧型”區域檢驗中心。
參考文獻
[1]《國務院辦公廳關于推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》（國辦發[2017]32號）
[2]《關于開展城市醫療聯合體建設試點工作的通知》（國衛醫函[2019]125號）
[3]《關于推進緊密型縣域醫療衛生共同體建設的通知》（國衛基層函[2019]121號）
[4]《中華人民共和國國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和2035年遠景目標綱要（草案）
注：本文來源于《臨床實驗室》雜志2021年第8期“自動化、數字化、智能化”專題
